debibishop / Getty Images
Njursjukdom är ett allvarligt hälsoproblem hos hundar som behöver läkarvård. Andra vanliga termer för njursjukdom inkluderar njursvikt, njursvikt och njurinsufficiens. Som hundägare kommer det att vara till hjälp för dig att förstå de olika formerna av njursjukdom och de tecken som indikerar njursjukdom. När en hunds njurar inte fungerar korrekt kan det påverka alla andra system i kroppen.
Njurarnas funktion
Njurarna är viktiga organ i ryggradsdjur, inklusive hundar och människor. En hunds njurar är belägna i mitten av buken nära ryggen (mycket lik platsen för mänskliga njurar). Njurarna är fästa vid ett omfattande nätverk av blodkärl som ansluter till andra vitala organ. Njurarna är komplicerade organ som tjänar flera syften. De ansvarar för att upprätthålla en korrekt elektrolyt- och pH-balans i blodet. Njurarna filtrerar bort avfall från blodet och producerar urin genom vilket avfallet utsöndras. Njurarna producerar också hormoner och enzymer som hjälper till att reglera olika funktioner i kroppen. Hjärtat och njurarna arbetar tillsammans för att hålla kroppen i drift. Liksom människor kan hundar inte överleva utan njurar, men de kan leva med bara en njure.
Akut njurfel
När njurarna plötsligt misslyckas i en annars frisk hund, betraktas det som akut njursvikt. Denna form av njursjukdom utvecklas under några dagar, vilket gör att en hund går från normal till mycket sjuk under den korta tiden.
Akut njursvikt hos hundar orsakas oftast av exponering för toxin. Vanliga syndare inkluderar frostskyddsmedel, giftiga växter, vissa mänskliga smärtstillande medel och råttgift (den form som innehåller den kemiska kolekalciferolen).
Njurinfektioner är en annan potentiell orsak till akut njursvikt. Allvarliga urinvägsinfektioner kan utvecklas till njurinfektioner om de inte behandlas (även om detta inte är den enda orsaken till njurinfektioner).
Akut njursvikt kan också uppstå om det är minskat blodflöde eller syretillförsel till njurarna. Exempel inkluderar trauma, svår dehydrering och värmeslag. Vissa medfödda eller förvärvade hälsotillstånd kan leda till akut njursvikt.
Tyvärr kommer många hundar med akut njursvikt inte att överleva mer än flera dagar. Men om de fångas tillräckligt tidigt och behandlas aggressivt, kan vissa hundar återhämta sig helt. Behandling involverar vanligtvis intravenös vätsketerapi och stödjande mediciner. Veterinärer kommer också att försöka fastställa den bakomliggande orsaken till njursvikt och behandla därefter.
Kronisk njursjukdom
Kronisk njursjukdom kallas ibland kronisk njursvikt. Fler veterinärer har börjat kalla det kronisk njursjukdom eftersom det verkar vara ett bättre sätt att beskriva sjukdomen. CKD är resultatet av degenerativa förändringar i njurarna som påverkar dess förmåga att fungera korrekt. CKD är vanligast hos åldrande hundar och tenderar att fortsätta gradvis. Njurfunktionen blir sämre med tiden, vilket så småningom leder till döden.
Det finns inget botemedel mot kronisk njursjukdom hos hundar. Det finns emellertid behandlingsalternativ som kan hantera sjukdomen, förbättra hundens livskvalitet och förlänga överlevnadstiden i upp till flera år.
Tecken på njursjukdom hos hundar
Tecknen på akut njursvikt och kronisk njursjukdom är ganska lika. Huvudskillnaden är att den akuta formen kommer ganska snabbt (några dagar) medan den kroniska formen utvecklas gradvis under en längre tid (månader till år). Följande tecken är de vanligaste tidiga indikatorerna på njursjukdom hos hundar:
- Ökad törst Ökad urinering Löshet Tap av aptit Illamående Kräningar Diarré Viktförlust (särskilt sett vid kronisk njursjukdom)
När njursjukdomen utvecklas och fler gifter byggs upp i blodomloppet tenderar ovanstående tecken att förvärras. Dessutom kan din hund uppleva följande:
- UttorkningHögt blodtryckGastrisk sänkt minskad urinproduktionBlod i urin Oförmåga att reglera kroppstemperaturAnemiaSeizures
När hundar har akut njursvikt kan dessa tecken förvärras snabbt under en period av dagar. I fallet med kronisk njursjukdom blir tecken gradvis värre under en period av månader till år beroende på hundens svar på behandlingen.
Hur njursjukdom hos hundar diagnostiseras
Det är viktigt att veta att tecken på kronisk njursjukdom vanligtvis inte visas förrän sjukdomen har utvecklats till en viss punkt. Det är därför det är så viktigt att ta med din hund till veterinären för rutinprov och följa din veterinärs rekommendationer för rutinlaboratorium. Screening friska hundar tillåter veterinärer att upptäcka små förändringar genom åren. Njursjukdom kan upptäckas tidigt genom rutinmässigt labarbete och behandlingen kan börja innan din hund till och med blir sjuk.
- Komplett blodantal (CBC): Utvärderar röda blodkroppar och vita blodkroppar, letar efter bevis på anemi, infektion och andra avvikelser. Blodkemipanelen: Mäter komponenter i blodet som indikerar hur väl organen fungerar; blodurea kväve (BUN) och kreatinin är njurvärdena Blodelektrolyter: Mäter mängderna av elektrolyter i blodet för att bestämma om de är balanserade (ett av njurens huvudjobb) Urinalys: Utvärderar vad som lämnar kroppen genom urinen; testar urinkoncentration, mäter protein och letar efter tecken på infektion eller andra problem)
Resultaten av dessa tester kan vanligtvis ge din veterinär tillräckligt med information för att diagnostisera njursjukdom. När njursjukdom finns, kommer BUN och kreatinin att höjas (dessa kemikalier byggs upp i blodomloppet när njurarna inte kan filtrera blodet ordentligt). Fosforhalterna i blodet kan också vara höga. Urinen är ofta utspädd och kan ha överskott av protein (en indikation på att kroppen tappar protein eftersom njurarna inte kan filtrera ordentligt). Anemi kan noteras på CBC eftersom detta ibland orsakas av njursjukdom.
När en diagnos av njursjukdom har ställts kan ytterligare tester motiveras för att avgöra hur allvarlig njursjukdomen har utvecklats. Mätning av blodtryck är ett viktigt test eftersom hypertoni är vanligt hos hundar med njurfel. Din veterinär kan också rekommendera abdominal röntgenbilder (röntgenstrålar) och / eller ultraljud i buken.
Illustration: Spruce / Kaley McKean
Behandling av njursjukdomar för hundar
När din veterinär har en fullständig bild av din hunds hälsa kommer en behandlingsplan att utvecklas. Behandlingen beror på svårighetsgraden av sjukdomen och kommer att förändras under din hunds sjukdom. Var medveten om att laboratorietester ofta måste upprepas för att mäta förändringarna i svårighetsgraden av njursjukdomen. Hundar som behandlas för akut njursvikt kan behöva laborationer en eller flera gånger per dag. För hundar med kroniskt njursvikt upprepas laboratorietester vanligtvis med några veckor till månader (mer eller mindre beroende på hur hunden gör det). Behandlingarna justeras i enlighet med labbresultaten.
Fluidterapi är hörnstenen i njursjukdomsbehandling. Intravenös (IV) fluid diuresis är nödvändig för att behandla akut njursvikt. Det kan också användas när en kronisk njure först diagnostiseras (beroende på labbresultat och hundens tillstånd). IV-vätskor administreras genom en IV-kateter med en tillräckligt hög hastighet för att spola systemet med toxiner. Försiktighet vidtas för att undvika en vätskehastighet som är tillräckligt hög för att negativt påverka hundens hjärta. Hundar med njursjukdom kan behöva vara på IV diures i flera dagar, under vilka de måste stanna på sjukhuset.
Hundar med kronisk njursjukdom upprätthålls ofta på subkutana vätskor som ges av ägaren hemma. Det handlar om att placera en nål under den lösa huden mellan axelbladen och infusera en fast mängd vätska. Detta kan behöva göras dagligen eller bara några gånger i veckan beroende på din hunds stadium av njursjukdom. Det kan låta hemskt för dig nu, men det är faktiskt ganska enkelt att ge din hund "subQ" -vätskor hemma. Din veterinärskontor kommer att visa dig hur och leverera alla förnödenheter du behöver. Att ge din hund vätskor kommer att upprätthålla fukt och kan ge extra vätska för att stödja njurarna.
Terapeutiska dieter används ofta för att hantera kronisk njursjukdom. Det tros att justering av nivåerna för vissa komponenter i kosten kan minska belastningen på njurarna. Terapeutiska njurdieter är ofta låga i protein, fosfor, kalcium och natrium. Smakbarhet är en vanlig problem med dessa dieter, men flera kommersiella varumärken finns att testa.
Mediciner och kosttillskott används av olika skäl. Fosfatbindemedel som tas med mat kan minska mängden fosfor som kroppen tar upp, vilket minskar belastningen på njurarna (som normalt filtrerar fosfor ur blodet). Antacida används för att minska överskottssyran som produceras i magen (detta inträffar när pH inte regleras väl av njurarna). Antiemetika hjälper till att lindra illamående och kräkningar som ofta orsakas av njursjukdom, ibland att aptiten förbättras. ACE-hämmare kan kontrollera proteinförlust genom njurarna och hjälpa till att reglera blodtrycket. Ytterligare blodtrycksmedicinering kan vara nödvändigt. Vissa vitaminer och kosttillskott kan rekommenderas baserat på din hunds behov och din veterinärs åsikt.
Dialys används inte ofta på grund av dess bekostnad och knapphet. Denna behandling involverar användning av en maskin som filtrerar blodet. Dialys erbjuds generellt bara på vissa stora specialsjukhus. Hundar med akut njursvikt kan ha mest nytta av dialys om det är tillgängligt.
En njurtransplantation är sällsynt. Detta dyra, högriskförfarande utförs endast av vissa veterinärer.
Vad du kan förvänta dig när din hund har njursjukdom
Kom ihåg att akut njursvikt inte alltid kan vändas, trots bästa ansträngningar. Prata med din veterinär om för- och nackdelar med specifika behandlingar. Be om förväntade resultat så att du kan vara så beredd som möjligt. Vet att din veterinär kommer att göra allt för att rädda din hund, men behandlingen kanske inte lyckas.
Även om vissa hundar med kronisk njursjukdom kan leva i flera år med noggrann behandling kommer vissa bara att leva i några månader, även med bästa tillgängliga behandling. Fortsätt i kommunikation med din veterinär om din hunds tecken hemma. Var noga med att gå in för alla rekommenderade kontroller. Var flexibel och positiv, men också realistisk.
De flesta hundar slutar slutligen svara på behandlingen och blir mycket sjuka. För närvarande väljer många ägare human eutanasi för att avsluta lidandet.
Om du misstänker att ditt husdjur är sjukt, ring omedelbart din veterinär. För hälsorelaterade frågor, kontakta alltid din veterinär, eftersom de har undersökt ditt husdjur, känner till husdjurets hälsohistoria och kan ge de bästa rekommendationerna för ditt husdjur.
