CasarsaGuru / Getty Images
Arbetsterapi är en viktig del av läkningen i behandlingen av ett brett spektrum av tillstånd inklusive fysiska problem, mentalhälsoproblem och utvecklingsstörningar. Bureau of Labor Statistics beskriver arbetet som arbetsterapeuter gör för att behandla ”patienter med skador, sjukdomar eller funktionshinder genom terapeutisk användning av vardagliga aktiviteter. De hjälper dessa patienter att utveckla, återhämta sig och förbättra de färdigheter som krävs för att leva och arbeta dagligen. ”De” vardagliga uppgifterna ”som används som verktyg av arbetsterapeuter är lika olika som de villkor som behandlingen används för och ja, en av uppgifterna i vissa inställningar kan virkas.
Hur det kan användas för arbetsterapi
Virka kan användas för att utveckla neuromuskulära färdigheter, fina motoriska färdigheter och kognitiva färdigheter, och det är något som kan göras av människor i nästan vilken ålder som helst, inklusive många människor som är annorlunda inhemska. Detta, tillsammans med dess överkomliga priser, gör det till ett bra alternativ för arbetsterapeuter att överväga. I själva verket på 1970-talet när alternativa terapier vanligtvis utforskades och hantverk var populärt, krävde vissa instruktörer vid arbetsterapi-skolorna sina elever att skapa instruktionsfiler för hantverk inklusive virkning och macramé som en resurs för sina framtida patienter.
Konstterapi är användbart som ett terapeutiskt verktyg av många skäl. En av de viktigaste orsakerna är att det med konst inte finns något "rätt" och "fel". Detta gäller naturligtvis också med virkning. Visst kan det finnas mönster du kan följa och grundläggande regler som underlättar hantverk, men i slutändan är virkningen ett hantverk av självuttryck och du kan göra med det du vill. Detta kan vara en lättnad för många människor som har svårt att göra vanliga vardagliga saker, som att äta eller gå, på "rätt" sätt. Crafting lindrar trycket att göra något "rätt" och låter dig bara göra något vackert på vilket sätt du än kan.
Dessutom hjälper det mycket att virkningen är en sådan stressbegränsande aktivitet för de flesta. Att försöka lära sig nya färdigheter eller lära sig färdigheter som du har förlorat till skada är stressande och frustrerande. Och naturligtvis, ju mer frustrerad du blir, desto svårare är det att koppla av och lära sig dessa färdigheter. Så det är fantastiskt om du kan hitta ett sätt att bara koppla av och känna mindre stress. Med mer avkoppling kommer patienten att känna sig mer bekväm att fortsätta behandla.
Hantverk inom arbetsterapi
Hantverk kan användas i stor utsträckning i arbetsterapi eftersom de passar alla åldrar, utvecklingsnivåer och institutionella miljöer. Sara Gormley, OTS, skriver för StuNurse Magazine, säger,
Hantverk är ett lämpligt medium över hela livslängden från småbarn som stränger spannmålshalsband till äldre virka potthållare. Inställningar som är lämpliga för användning för att bedöma eller behandla funktionshinder inkluderar, men är inte begränsade till: tidiga interventionsprogram, skolbaserade inställningar, psykisk hälsa och rehabilitering, sjukhus och vårdhem.
Och i en artikel av Bissell och Mailloux som granskar hantverkets historia i arbetsterapimiljöer för fysiskt funktionshindrade, konstaterades det att "användningen av hantverk har varit ett centralt begrepp i arbetsterapi sedan yrket grundades".
Studien som gjordes av Bissell och Mailloux är faktiskt en riktigt fascinerande studie eftersom den visar upp- och nedgångarna för hur hantverk användes över tid i terapeutiska miljöer och hur det växer och avtar användningen tenderar att ha mycket att göra med politiken i arbetsterapi som en industri snarare än hur patienter kan uppleva dess fördelar. Författarna delar att den allra första professionella tidskriften för arbetsterapi inkluderade en artikel som rekommenderade hantverk i OT-inställningar och fortsatte med att prata om hur hantverk först användes som en behandling för psykiskt sjuka och sedan, efter första världskriget, utvidgades det till användning i fysioterapiinställningar för krigsskadade veteraner.
Men saker blir svåra med tiden när det gäller hantverk i terapeutiska miljöer på grund av de förändrade filosofierna kring "bästa praxis" på området. Detta är naturligtvis något du kan se inom vilket område som helst. Det är något som studeras i ungdomar i straffrättsliga klasser där vi ser att under vissa perioder av historien det primära syftet med ungdomsanläggningar var att straffa barnförbrytare och under andra tider var det att rehabilitera dem, beroende på den socio-politiska troen på epok. En liknande sak ses om man tittar på historien om psykologiska behandlingar. Arbetsterapi i början av 1900-talet, enligt Bissell och Mailloux, "… växte från en filosofi känd som moralisk behandling. Grunden för moralisk behandling var respekt för mänsklig individualitet och en grundläggande uppfattning om individens behov av att delta i kreativ aktivitet i förhållande till sin kollega."
Så från 1900 till 1930 eller därmed inkluderade arbetsterapi en betoning på utformning för att uppmuntra individuellt självuttryck som en del av behandlingsprocessen. Från 1920 till 1930 fanns det verkligen mycket fart i att sprida ordet om fördelarna med arbetsterapi inklusive hantverk. Författarna säger att ”användningen av hantverk diskuterades i termer av fysiska faktorer som styrka, samordning och uthållighet, såväl som psykologiska och sociala aspekter som problemlösning, beslutsfattande, utveckling av självkänsla och gruppsocialisering”. Detta var på många sätt höjdpunkten för hantverk som en form av arbetsterapi med många framsteg för att fira hur hantverk kan läka på både fysiska sätt och psykosociala.
Men saker skulle ändras snabbt till följd av depressionen. När pengar försvinner ändrar sociala program ofta sin tonvikt och fokus. Även om hantverk fortfarande användes i miljöer för arbetsterapi, var det en definitiv övergång till att fokusera endast på hantverk som kunde förbättra fysiska färdigheter för funktionshindrade, som att utveckla mer styrka och mycket mindre betoning (där det fanns någon) på det emotionella och sociala fördelarna med hantverk. Vid denna tidpunkt var arbetsterapimiljön verkligen anpassad till den medicinska gemenskapen, främst av ekonomiska skäl, så tonvikten måste läggas på medicinska fördelar med alla aspekter av OT. Efter att depressionen avslutades fanns det mer tonvikt på arbetsterapitjänster igen, men förändringen hade gjorts och samhället fortsatte att fokusera främst på att använda hantverk för fysioterapi och inte psykologisk terapi.
Det skedde ytterligare en förskjutning i arbetsterapimiljön runt 1960-talet (en krusningseffekt av alla förändringar som skedde i kulturen då). På platser som behandlade personer med funktionsnedsättningar fanns det ett ökande fokus på att inte bara förbättra deras fysiska välbefinnande utan också ta ett helhetsgrepp för att läka deras sinnen och förbättra deras sociala alternativ. Det var fortfarande inte mycket skrivet om hantverk under denna tid i OT-samhället och det verkar som att det fortsatte att vara mer betoning på fysiska behandlingar, som träning, snarare än hantverk som ett alternativ. Detta hade börjat förändras lite när Bissell och Mailloux slutförde sin egen studie i början av 1980-talet.
Bissell och Mailloux fann att av alla de terapeuter som de undersökte, uppgav nästan tre av fyra ”att de använde hantverk som en del av sin behandlingsplan för att uppnå terapeutiska mål”. Men mer än hälften av de terapeuter som använde hantverk gjorde det bara cirka tjugo procent av tiden. Det enda skälet som de gav för att inte göra mer med hantverk var att det inte var något som var mätbart och därför inte kunde dokumenteras och rapporteras om. Även om Bissell och Mailloux inte säger det, har det troligtvis mycket att göra med finansiering. De som har arbetat i olika ideella organisationer och myndigheter vet att det ofta är svårt att balansera vad som är bäst för en patient eller klient med att förklara varför det är bäst för de personer som finansierar organisationen som erbjuder tjänsterna. Arbetsterapeuter kan se stora fördelar med hantverk, men om de inte kan erbjuda mätbara bevis på att deras metoder fungerar än de kanske inte kan få de pengar de behöver för att hålla sina metoder igång.
Intressant nog fann Bissell och Mailloux att det fanns en betydande ökning av användningen av hantverk i fysioterapiinställningar som anställde personer som var utbildade specifikt som certifierade arbetsterapeutassistenter. Även om de flesta terapeuter rapporterade att de använde hantverk i terapi mindre än tjugo procent av tiden, använde de platser som hade certifierade OT-assistenter som arbetade med dem hantverk som terapi mer än åttio procent av tiden. Detta antyder att det fanns tydligt acceptans av värdet av hantverk inom den specifika nischen för arbetsterapi även om det inte var så allmänt accepterat i det större fysioterapimiljön.
Bissell och Mailloux publicerade sina resultat 1981. Det verkar som att sedan den tiden har det varit en återupplivning i firandet av hantverk som en terapeutisk teknik. Det har verkligen varit en återupplivning av den handgjorda / DIY-rörelsen i allmänhet och det finns ett brett firande av hantverk i många andra inställningar så det verkar som om det skulle bli en kulturell förskjutning mot mer av det i OT-inställningar också. Hittills tycks det inte finnas några specifika nyligen genomförda studier som uppdaterar det arbete som Bissell och Mailloux gjorde, men det är rent anekdotiskt att tro att hantverkande är i en tid för återupplivning i terapeutiska miljöer. Som sagt finns det åtminstone vissa arbetsterapeutiska inställningar (inklusive både mainstream-inställningar och alternativa / holistiska inställningar) som använder hantverk för fysisk och mental färdighetsutveckling.
